1999年以前职工医保需要缴费15年。实际缴费年限指从2000年1月1日起，在西安实施城镇职工基本医疗保险制度后，用人单位和职工按规定实际参保缴纳基本医疗保险费的年限。

而视同缴费年限指1999年底前的下列年限：按国家规定计算的工龄或缴纳养老保险费的年限、失业人员领取失业保险金的期限、军队转业干部和退役人员的军龄等年限。