不能作为有效证件坐高铁。

因为6岁以下儿童医保卡只是儿童医保的证件，没有被列为有效证件之一。

高铁需要验证乘客的有效证件信息以保障安全和管理，因此只接受有效证件的验证。

如果没有有效证件，儿童可以使用其监护人的有效证件信息登记购票和安检，但是不能单独使用医保卡来作为有效证件坐高铁。

所以家长在考虑带儿童坐高铁时，要注意准备儿童所需的有效证件。