啊的四种读音表示的含义如下

一声，就是一个简单的声音，比如医生叫你张嘴检查扁桃体，就是发出一声啊的声音

二声，一般表示惊讶，不可思议的意思

三声，在二声的基础上惊讶程度有所升级，可以形容为震惊

四声，一般是指尖叫声